UNIVERSIDAD DE CIENCIAS DE LA  CULTURA FÍSICA Y EL DEPORTE.
FACULTAD “MANUEL FAJARDO RIVERO “

VILLA CLARA.

Tesis presentada en opción al Título  Académico de Máster

en  Actividad Física en la Comunidad.

Título: Plan de acciones para incrementar la incorporación de

los adultos mayores obesos  a los programas de Cultura Física en

el Consejo Popular “José María Pérez” del municipio Camajuaní

Autor: Lic. Pedro Vázquez Manso

Tutor: MSc. Osvaldo Ramón Sánchez Linares

2011

“Año 53 de la  Revolución”



“Perfeccionemos nuestro trabajo en

el campo del  deporte.   Apliquemos más la ciencia y la

técnica...”

Fidel Castro Ruz.



Dedicatoria

A: Mi familia que siguen mis pasos como el primer día y se
desvelan con mis preocupaciones.

A: Esta revolución que me ha dado la oportunidad de poder
realizarme.

A: A Fidel Castro por ser el ejemplo que ha inspirado mi
vida.



ÍÍNNDDIICCEE PPÁÁGG..

Introducción. ..................................................................................................     1

Capítulo 1. Marco Teórico Referencial.

1.1. La obesidad como patología ……………………………………………… 9

1.2. Enfoque sociológico………………………………………………………..     20

1.3. Caracterización psicológica del adulto mayor……………………………     23

1.4. La actividad física en la tercera edad…………………………………….     26

1.5. Procesos socio- psicológicos: Trabajo Grupal……………………………

1.6 Tratamiento metodológico de la obesidad en los programas de la
Cultura Física …………………………………………………………………….

1.7 La Comunidad………………………………………………………………

1.8 El trabajo comunitario............................................................................

    27

    29

    38

    43

1.9 Consideraciones sobre el término acciones……………………………     45

Capitulo II- Marco Metodológico.

2.1. Caracterización del Consejo Popular y la muestra ……………………… 51

2.2. Métodos científicos……………………………………………………………. 52

2.3. Diagnóstico y determinación de necesidades……………………………… 55

Capítulo III- Fundamentación y Diseño del Plan de Acciones.

3.1. Fundamentación de la propuesta ………………………………………… 62

3.2. Plan de Acciones para la incorporación del adulto mayor obeso a las
actividades de la Cultura Física………………………………………………… 64

3.3. Validación del Plan de Acciones……………………………………… 71

Conclusiones……………………………………………………………………….. 76

Recomendaciones……………………………………….………………………… 77

Referencias Bibliográficas.

Bibliografía.

Anexos.



Resumen:

Se propone un plan de acciones para incorporar a los adultos mayores obesos a las

actividades de la Cultura Física. La investigación está organizada en tres capítulos,

conclusiones, recomendaciones, referencias bibliográficas, bibliografías y anexos.

Aborda una problemática de interés social para el desarrollo integral del Consejo

Popular, parte del análisis del proyecto integrador existente y el quehacer

comunitario de las personas de la tercera edad. Se realiza un diagnóstico de

necesidades mediante la aplicación de un grupo de métodos del nivel teórico y

empírico, así como estadísticos matemáticos, dentro de los que se puntualiza en el

análisis de documentos y otros instrumentos como la entrevista, la encuesta y el pre

experimento. Toma como referencia las características del proyecto integrador que

existe y la importancia de insertar a los adultos mayores de la comunidad en la

práctica de las actividades de la Cultura Física como vía para mejorar su calidad de

vida, se elabora un plan de acciones encaminado a incorporar a los adultos mayores

obesos a las actividades de la Cultura Física, con el objetivo de responder a las

necesidades diagnosticadas. Para la aplicación de los métodos se utilizó como

muestra adultos mayores obesos de la comunidad, cuyas características aparecen

descritas en el cuerpo del trabajo. Se proponen conclusiones relacionadas con las

necesidades que se determinaron y se recomienda tener en cuenta las acciones

propuestas para la incorporación de los adultos mayores obesos del Consejo Popular

José María Pérez  de Camajuaní a la práctica de las actividades de la Cultura Física.



1

Introducción:

La Cultura Física tiene un marcado objetivo ideológico como expresión de principios

y valores humanos, de fortalecimientos de pertenencia, y  otras acciones que se

insertan en la batalla que hoy libramos contra la penetración ideológica

extranjerizante, y  la proliferación de vicios y otras acciones deformadoras de la

conducta.

El trabajo de la Cultura Física se encamina hacia objetivos superiores, a partir de

nuevas exigencias planteadas por la dirección de la revolución para brindar

adecuadas alternativas a la ocupación provechosa del tiempo libre de la población,

contribuyendo a la elevación de su calidad de vida dentro de los programas dirigidos

al desarrollo de una cultura general integral como parte de la batalla de ideas.

Desde 1959, en nuestro país la Revolución se preocupa por mejorar cada vez más la

calidad de vida de la población, para ello existe un convenio entre  el Ministerio de

Salud Pública (MINSAP) y el Instituto Nacional Deportes Educación Física y

Recreación (INDER),  que cuenta con un numeroso grupo de programas de atención

especializada  a embarazadas, hipertensos, asmáticos, obesos, entre otros. Estos

programas abarcan los lugares más intrincados, muchos de ellos se aplican en otros

países como Venezuela, Bolivia, Guatemala y otros.

La calidad de vida es un concepto muy complejo asociado a una existencia de

disfrute y realizaciones de una persona, de muy difícil medición. El concepto está

directamente asociado al de bienestar, así, al preocuparse por las condiciones de

vida de las personas, es inevitable orientar las prioridades hacia la defensa de la

vida, es un concepto que no permite separar las necesidades físicas de aquellas

espirituales, debido a su relación con la capacidad de las personas (esto es, la

posibilidad de efectuar las tareas que debiera realizar una persona) así como la del

disfrute de sus preferencias. Debido a la multitud de factores que componen el



2

concepto de calidad de vida (que finalmente es la vida misma), se reconoce su difícil

medición.

Esta definición circunscribe a la salud dentro de un triángulo, siendo sus extremos las

dimensiones físicas, mentales y sociales. Sin embargo, el concepto de salud debe

tomar en cuenta al ser humano como un ser total.

El concepto bienestar se refiere a las actitudes y comportamientos que mejoran la

calidad de vida y nos ayuda a llegar a un estado de salud óptima. Es aquel proceso

activo dirigido a mejorar nuestro estilo de vida en todas sus dimensiones. Representa

nuestras acciones responsables que permiten el desarrollo de un nivel adecuado de

salud general. El bienestar deseado, entonces, se obtiene mediante hábitos
saludables que resultan en una adecuada adaptación e integración de las

dimensiones físicas, mental, social, espiritual y emocional a cualquier nivel de salud o

enfermedad.

Cuando hablamos de calidad de vida nos referimos al óptimo bienestar entre estas

cinco dimensiones de la salud que caracteriza a ciertos grupos sociales o

comunidades. Incluye también la integración familiar, participación comunitaria activa

y el lograr establecer estilos adecuados de vida, tales como la actividad física regular

y buena alimentación, entre otras.

La actividad física, es nuestro medio fundamental para incidir en algunos de los

indicadores de la calidad de vida, por lo que nuestro organismo también es

responsable de transformar los hábitos o costumbres, motivando a toda la

comunidad a la práctica sistemática de ejercicios físicos o actividades sanas, que

además de ser un medio de distracción, aportan mejoras a la salud física y mental.

Los ejercicios físicos son un potente estimulador del metabolismo que al aplicarse

sistemáticamente aumentan las reservas energéticas y ejercen un efecto positivo

sobre la estructura de órganos y tejidos con lo cual contribuyen a la creación de

mejores condiciones para el desarrollo de la futura actividad muscular. También se



3

manifiesta su efecto en el mejoramiento de los procesos de oxidación del organismo.

Al intensificarse todos los tipos de metabolismo, la actividad muscular también activa

los procesos de oxidación.

Los ejercicios realizan una acción fortalecedora general y local, mejoran la

circulación sanguínea, aceleran el metabolismo, la capacidad de los músculos en las

contracciones y estimulan los procesos regenerativos. Además, contribuyen al

fortalecimiento de los músculos, aumentan su elasticidad y ejercen una influencia

considerable sobre los sistemas cardiovascular y respiratorio. También desarrollan la

habilidad y la coordinación de movimiento, así como ejercen un efecto tonificante en

el organismo.

A la obesidad se le denomina como la acumulación excesiva y generalizada de grasa

en el cuerpo, con hipertrofia total del tejido adiposo, produciendo cambios

morfológicos, nutricionales y metabólicos. Otros plantean que no es más que la

alteración del balance energético  de alimento  y el poco gasto calórico donde se

acumula el exceso  en forma de grasa dando origen al sobrepeso y la obesidad.

Lo cierto es que esta alteración  metabólica que es conocida desde la edad antigua,

está muy  de moda  en los últimos tiempos, siendo una  de las principales causas de

la hipertensión arterial, la diabetes mellitus, litiasis biliar, insuficiencia coronaria y la

arteriosclerosis entre otras enfermedades  que se conocen como las principales

causas de muerte.

Es necesario prevenir las enfermedades metabólicas. Las alteraciones del

metabolismo que se observan en todos los procesos patológicos, también se

presentan como afecciones independientes. Estas pueden ser ocasionadas por la

alteración de la actividad de las glándulas de secreción interna y del sistema

nervioso, una alimentación incorrecta y otras causas. Al alterarse un tipo de

metabolismo siempre varían en uno u otro grado los demás, pues entre el

metabolismo de los carbohidratos, las proteínas, las grasas y los minerales, así como



4

el acuoso, existe una estrecha interrelación. El papel de los ejercicios físicos en las

alteraciones del  metabolismo está condicionado, ante todo, por su influencia trófica,

ya que la actividad muscular incrementa los gastos energéticos del organismo e

intensifica el trofismo.

Cada comunidad, cada pueblo, tiene diferentes costumbres, estilos de vida y

necesidades, por lo que es necesario partir de un diagnóstico integral de la

comunidad para lograr la efectividad de las acciones que podamos planificar para

estas poblaciones.

Las necesidades serían cuestiones muy importantes a tener en cuenta, y dentro de

ellas la correcta aplicación de los programas de Cultura Física, siendo este nuestro

lugar para dirigir las acciones  profilácticas.

En un diagnóstico realizado en la comunidad del Consejo Popular “José María Pérez”

se detectó que un porciento relativamente elevado de la población de esta

comunidad padece de obesidad, enfermedad no transmisible, y como complicaciones

de esta aparecen otras enfermedades asociadas, como la diabetes mellitus, la

hipertensión arterial y otras. Por lo que transformando hábitos de vida, basado en

necesidades y preferencias, se podría atenuar las consecuencias de estas

enfermedades y a su vez mejorar la calidad de vida de estas personas.

Lo anterior nos permite plantear que en el Consejo Popular “José María Pérez” se ha

venido presentando en los últimos tiempos una tendencia de aumento de la obesidad

específicamente en el adulto mayor, provocando numerosos problemas de salud

debido a que esta trae consigo la aparición de las complicaciones antes

mencionadas. A pesar de este aumento la incorporación de los mismos a los

programas de Cultura Física es muy baja. Esto nos sirve de base para llegar al

siguiente problema científico:



5

Problema científico: ¿Cómo incrementar la incorporación del adulto mayor obeso a

los programas de Cultura Física en el Consejo Popular “José María Pérez” del

municipio de Camajuaní?

Objeto de estudio:

EL adulto mayor obeso.

Campo de acción:

Incorporación de los adultos mayores  obesos a los programas  de Cultura Física  del

Consejo Popular “José María Pérez” del municipio de Camajuaní.

Objetivo general:

Diseñar un plan de acciones para incrementar la incorporación de los adultos

mayores obesos  a los programas de Cultura Física en el Consejo Popular “José

María Pérez” del municipio Camajuaní.

Objetivos específicos:

1- Diagnosticar la situación actual que presentan los adultos mayores obesos

referentes a la incorporación a los programas de Cultura Física en el Consejo

Popular “José María Pérez” del municipio  Camajuaní.

2- Elaborar un plan de acciones que incorpore los adultos mayores obesos a los

programas de Cultura Física en el Consejo Popular “José María Pérez” del municipio

Camajuaní.

3- Valorar el plan de acciones que incorpore a los adultos mayores obesos a los

programas de Cultura Física en el Consejo Popular “José María Pérez” del municipio

Camajuaní.

Para el desarrollo de esta investigación se aplicaron un conjunto de métodos.



6

Métodos del nivel teórico utilizados: estos métodos permiten revelar las relaciones

esenciales del objeto de investigación no observables directamente. Participan en las

etapas de formulación del problema  y en el análisis de los resultados, estableciendo

una lógica de descubrimiento, mediante la cual los datos obtenidos se transforman

en generalizaciones empíricas. Se utilizan en la construcción y desarrollo de la teoría

científica. Entre los métodos teóricos se encuentran:

Ø Analítico-sintético.

Ø Inductivo- deductivo.

Métodos del nivel empírico utilizado: cumplen la función de revelar y explicar las

características del objeto vinculado directamente a la práctica. Participan en la

búsqueda de información inicial empírica y en la recogida de información para el

logro de los objetivos. Dentro de los métodos del nivel empírico se utilizó:

Ø Entrevista.

Ø Observación.

Ø Encuesta.

Ø Revisión documental.

Ø Pre-experimento.

Técnicas estadísticas y/o de procesamiento de la información.

Ø Distribución empírica de frecuencia.

Ø Recursos de la estadística descriptiva (tablas y gráficos).

Población y muestra:

El Consejo Popular “José Mará Pérez” del municipio de Camajuaní tiene

diagnosticados como adultos mayores obesos en los consultorios del médico de la

familia 28 pacientes, con un promedio de edad de 62 años. Para la realización de

nuestro trabajo fueron seleccionados  como muestra 12 adultos mayores obesos (6 F



7

y 6 M) representando el 50 % de la población. Se utilizó el método no probabilístico

intencional para la selección de la muestra.

Aporte práctico: consiste en un plan de acciones, que  incorpora los adultos

mayores obesos a las actividades de la Cultura Física, este aprovecha todas las

aristas de la Cultura Física y el Deporte, para que estas personas con obesidad

tengan una vida más plena, se incorporen a través de la práctica de ejercicios físicos

a la comunidad y propicie una participación de los mismos en todas las actividades

que en ella se realizan.

Novedad científica: está dada por constituir el primer intento en el territorio de

aplicar un plan de acciones,  que incorpore a  adultos mayores obesos, determinado

por sus gustos y preferencias, además, que  enriquece el proyecto integrador de

Recreación Física en el Consejo Popular José María Pérez del municipio Camajuaní.

La tesis quedó estructurada de la siguiente forma: introducción donde se hace una

sinopsis del tema a tratar, capitulario, conclusiones, recomendaciones, bibliografía y

anexos. El capitulario quedó dividido en tres  capítulos.

El capítulo I: destinado al marco teórico referencial que fundamenta el problema de

esta investigación, donde se analizan las concepciones existentes hasta el presente

para fundamentar los presupuestos del trabajo presentado.

El  capítulo II: destinado al  marco metodológico contempla la descripción de los

métodos  que se emplean, así como los resultados de la aplicación del diagnóstico

de la situación actual que presentan los adultos mayores obesos del Consejo Popular

José María Pérez.



8

El capítulo III: presenta los principales argumentos teóricos sobre la fundamentación

y el diseño del plan de acciones,  se expone la estructura y el funcionamiento de sus

componentes, así como el proceso de valoración del plan de acciones mediante el

pre experimento y  se aportan los datos acerca de dicha valoración.

En las páginas finales del trabajo de investigación se ofrecen  las principales

conclusiones y las recomendaciones referidas al plan de acciones que permita la

integración de los adultos mayores obesos del Consejo Popular José María Pérez a

la práctica de actividades  de la Cultura Física, a continuación  se ubica la bibliografía

y los anexos.



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Capítulo I. Marco Teórico Referencial.

1.1-La obesidad como patología.

Obesidad.

Acumulación excesiva de grasa corporal.

La obesidad se ha venido definiendo como un peso corporal >30% del peso ideal o

deseable según las tablas estatura-peso estándar . Hoy suele definirse en términos

de índice de masa corporal (IMC): peso (en kilogramos) dividido por el cuadrado de

la estatura (en metros).

Epidemiología: La prevalencia de la obesidad en los Estados Unidos es alta y sigue

en aumento. En la última década, la prevalencia global ascendió desde el 25 hasta el

33%, un aumento de 1/3. Esta varía significativamente según la edad, el sexo, el

nivel socioeconómico y la raza La prevalencia es de un 35% en los hombres y un

31% en las mujeres, y es más del doble entre las edades de 20 a 55 años. Entre las

mujeres, la obesidad está fuertemente asociada con el nivel socioeconómico, y es

dos veces más frecuente entre las que tienen un nivel socioeconómico más bajo que

entre las que tienen un nivel más alto; entre hombres de raza negra y blanca no

difiere significativamente, la obesidad es mucho más común entre las mujeres de

raza negra que entre las de raza blanca, y afecta al 60% de mujeres negras de edad

mediana en comparación con un 33% de mujeres blancas.

Etiología: En cierto sentido, la causa de la obesidad es simple: gastar menos

energía de la que se ingiere. Pero en otro sentido es ambigua por afectar a la

regulación del peso corporal, principalmente de la grasa corporal. Todavía no se

comprende del todo cómo se logra esa regulación.



10

El peso está regulado con gran precisión. Por ejemplo, durante toda la vida una

persona media consume como mínimo 60 millones de kcal. Una ganancia o pérdida

de 50 Kg., que representan 72.000 Kcal., implica un error en el peso no superior al

0,001%. Se cree que la regulación del peso corporal no sólo tiene lugar en personas

de peso normal, sino también entre muchas personas obesas, en quienes la

obesidad se atribuye a una elevación del punto de ajuste alrededor del cual el peso

resulta regulado. Los determinantes de la obesidad pueden dividirse en genéticos,

ambientales y reguladores.

Determinantes genéticos: Descubrimientos recientes han contribuido a explicar

cómo los genes pueden determinar la obesidad e influir en la regulación del peso

corporal. Por ejemplo, las mutaciones del gen ob han llevado a una obesidad masiva

en ratones. La clonación del gen ob condujo a la identificación de la leptina, una

proteína codificada por este gen; la leptina es producida por las células del tejido

adiposo y actúa en el control de la grasa corporal. La existencia de la leptina apoya la

idea de que el peso corporal es regulado, porque la leptina sirve de señal entre el

tejido adiposo y las áreas del encéfalo que controlan el metabolismo de la energía, el

cual influye sobre el peso corporal.

La medida de las influencias genéticas sobre la obesidad humana se ha valorado

mediante estudios en gemelos, en individuos adoptados y en familias. En los

primeros estudios sobre gemelos, se calculó que la heredabilidad del IMC era muy

alta, alrededor del 80%, y este valor sigue citándose con frecuencia. Los resultados

en individuos adoptados y los estudios en familias, sin embargo, coinciden en una

heredabilidad en torno al 33%, la cual en general se considera más razonable que la

de los estudios en gemelos. Las influencias genéticas pueden ser más importantes

en la determinación de la distribución regional de la grasa que en la grasa corporal

total, especialmente el crítico depósito de grasa visceral.



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Determinantes ambientales: El hecho de que las influencias genéticas expliquen

sólo un 33% de la variación en el peso corporal significa que el ambiente ejerce una

influencia enorme. Esta influencia está ilustrada espectacularmente por el notable

aumento en la prevalencia de la obesidad en la última década.

El nivel socioeconómico tiene una importante influencia sobre la obesidad,

particularmente entre las mujeres. La correlación negativa entre nivel

socioeconómico y obesidad refleja una causa subyacente. Los estudios

longitudinales han mostrado que educarse con un nivel socioeconómico más bajo es

un poderoso factor de riesgo de obesidad. Los factores socioeconómicos tienen

importantes influencias tanto sobre la ingesta de energía como sobre el consumo

energético.

Una gran ingesta de alimentos se asocia con obesidad. Durante muchos años se

creía que la obesidad estaba causada por oscuras perturbaciones metabólicas y que

la ingesta de alimento era normal. Sin embargo, el método del agua doblemente

marcada, que emplea isótopos estables del hidrógeno y el oxígeno, muestra que las

personas obesas tienen un gran consumo de energía, lo cual a su vez exige una

ingesta de alimentos grande. Además, esta gran ingesta de alimentos suele incluir

una gran ingesta de grasa, la cual predispone por sí misma a la obesidad.

El estilo de vida sedentario, tan prevalente en las sociedades occidentales, es otra

influencia ambiental importante promotora de obesidad. La actividad física no sólo

consume energía sino que también controla la ingesta de alimento. Los estudios en

animales indican que la inactividad física contribuye a la obesidad por un efecto

paradójico sobre la ingesta de alimento. Aunque este aumenta con el consumo de

energía, la ingesta de alimento puede no reducirse en proporción cuando la actividad

física cae por debajo de un nivel mínimo; de hecho, la restricción de la actividad

puede aumentar la ingesta de alimento en algunas personas.



12

Determinantes reguladores: El embarazo es el principal determinante de la

obesidad en algunas mujeres. Aunque la mayoría pesan sólo un poco más un año

después del parto, en torno a un 15% pesan unos 5 Kg. más con cada embarazo.

Un aumento de células adiposas y de la masa de tejido adiposo durante la

lactancia y la niñez, y para algunas personas gravemente obesas incluso durante la

edad adulta, predispone a la obesidad. Este aumento puede dar como resultado

cinco veces más células adiposas en personas obesas que en personas con peso

normal. Ponerse a dieta reduce sólo el tamaño de la célula adiposa, no el número de

estas. En consecuencia, las personas con tejido adiposo hipercelular pueden bajar a

un peso normal solamente por depleción intensa del contenido lipídico de cada

célula. La dificultad de esta depleción y los procesos asociados en la membrana

celular pueden poner un límite biológico a su capacidad para perder peso y pueden

explicar sus dificultades para descender a un peso normal.

Una lesión cerebral causada por un tumor (especialmente el craneofaringioma) o

una infección (particularmente las que afectan al hipotálamo) conducen a obesidad

en un número de personas muy pequeño. Cualesquiera que sean los demás

determinantes de la obesidad, la vía común final para el equilibrio calórico reside en

la conducta mediada por el sistema nervioso central (SNC).

Los fármacos se han sumado hace poco tiempo a la lista de determinantes de la

obesidad a causa del uso creciente de la farmacoterapia. Puede producirse ganancia

de peso por las hormonas esteroides y las cuatro clases principales de fármacos

psicoactivos: antidepresivos tradicionales (tricíclicos, tetracíclicos, inhibidores de

monoaminooxidasa), benzodiacepinas, litio y fármacos antipsicóticos. Limitar el uso

del tratamiento farmacológico para prevenir la ganancia de peso puede constituir un

dilema terapéutico importante.

Los factores endocrinos han sido clásicamente considerados como importantes

determinantes de obesidad. El hiperinsulinismo por neoplasias pancreáticas, el



13

hipercortisolismo de la enfermedad de Cushing, la disfunción ovárica del síndrome

del ovario poliquístico y el hipotiroidismo han sido implicados en algunas causas de

obesidad, pero los determinantes endocrinos afectan sólo a un pequeño número de

personas obesas.

Actualmente se cree que los factores psicológicos, antes considerados como

importantes determinantes de obesidad, se limitan principalmente a patrones

alimentarios desviados. El trastorno de la bulimia se caracteriza por el consumo de

grandes cantidades de alimento en poco tiempo con una sensación subjetiva de

pérdida de control durante la comida excesiva y sufrimiento después de ella. A

diferencia de los pacientes con bulimia nerviosa, estos pacientes no realizan

conductas compensadoras, como el vómito; por ello sus excesos al comer

contribuyen a una ingesta calórica excesiva. Se cree que el trastorno de la bulimia

existe en un 10 a un 20% de las personas participantes en programas de reducción

de peso. El síndrome de la alimentación nocturna consiste en anorexia matutina,

hiperfagia nocturna e insomnio. Se presenta aproximadamente en un 10% de las

personas que buscan un tratamiento para la obesidad.

Síntomas y signos: Los síntomas y los signos de la obesidad consisten en las

consecuencias inmediatas de una gran masa de tejido adiposo. Destaca entre ellos

la apnea del sueño, un trastorno gravemente infradiagnosticado que se caracteriza

por momentos durante el sueño en que la ventilación cesa, a menudo hasta cien

veces en una noche.

En el síndrome de obesidad-hipo ventilación (síndrome de Pickwick), la

disminución de la ventilación conduce a hipercapnia, un efecto reducido del CO2 en

el estímulo de la respiración, hipoxia y riesgo de muerte prematura.

La obesidad puede conducir a alteraciones ortopédicas de las articulaciones. Los

trastornos cutáneos son particularmente frecuentes; el aumento de sudor y



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secreciones cutáneas, atrapadas en los gruesos pliegues de la piel, produce un

medio de cultivo propenso a la proliferación de hongos, bacterias y a infecciones.

El nivel de sicopatología general, valorado mediante pruebas psicológicas, no difiere

entre las personas que son obesas y las que no lo son. Sin embargo, en algunas

mujeres jóvenes que están en los grupos socioeconómicos medio y alto, los

problemas psicológicos están relacionados con la obesidad. El punto de vista actual

es que el intenso prejuicio y la discriminación a que están sometidas las personas

obesas es el origen de esos problemas. Además de los trastornos del patrón

alimentario señalados antes, estos problemas incluyen el menosprecio de la propia

imagen corporal, situación en que las personas sienten que su cuerpo es grotesco y

asqueroso. Estas mujeres creen que los demás las contemplan con hostilidad y

desprecio, lo que las hace cohibidas y deteriora las relaciones sociales.

Complicaciones: Las consecuencias perjudiciales de la obesidad son

considerables. Estimaciones recientes atribuyen 280.000 fallecimientos al año en

Estados Unidos a la "hipernutrición", convirtiéndola en la segunda causa de muerte

detrás del tabaco.

Se cree que muchas de las alteraciones metabólicas de la obesidad están causadas

por la grasa visceral abdominal, la cual conduce a un aumento de concentración de

ácidos grasos libres en la arteria aorta y, en consecuencia, a un aclaramiento

reducido de insulina por el hígado, resistencia a la insulina, hiperinsulinemia e

hipertensión. Esta secuencia de hechos lleva a diabetes, a dislipidemias y,

finalmente, a arteriopatía coronaria.

Las complicaciones de la obesidad ponen de manifiesto una paradoja. La mayoría de

las personas que reciben tratamiento son mujeres, que son mucho menos

susceptibles a padecer sus complicaciones que los hombres. Los hombres que

necesitan tratamiento no suelen recibirlo.



15

Diagnóstico: La obesidad representa un extremo de una curva de distribución de la

grasa corporal sin un punto de corte fisiológico definido. A efectos prácticos, basta la

simple inspección: si una persona parece gorda, la persona está gorda. Para una

medida más cuantitativa de la obesidad, se emplea el índice de masa corporal (IMC),

definiendo arbitrariamente la obesidad como un IMC > 27,8 para los hombres y >

27,3 para las mujeres.

Algunas distribuciones especiales de la grasa corporal son importantes en el

diagnóstico de ciertos trastornos, por ejemplo, la joroba de búfalo del

hiperadrenocorticismo y la peculiar acumulación de líquido en el hipotiroidismo.

Reconocer el significado de la distribución de la grasa corporal, particularmente del

depósito de grasa visceral, ha hecho progresar considerablemente la comprensión

de la obesidad. Esta distribución se valora clínicamente mediante el cociente

cintura/cadera, definiéndose la obesidad de la mitad corporal superior como de alto

riesgo cuando el cociente es > 1,0 en los hombres y > 0,8 en las mujeres. El riesgo,

no obstante, es directamente proporcional a la magnitud del cociente,

independientemente del sexo. La superior mortalidad y morbididad de los hombres

es función de su cociente cintura/cadera mayor.

Pronóstico y tratamiento: El pronóstico de la obesidad es malo; la obesidad, sin

tratamiento, tiende a progresar. La mayor parte de los tratamientos permiten perder

peso, pero la mayoría de las personas vuelven a su peso anterior al tratamiento en 5

años.

En años recientes, los objetivos y los métodos de tratamiento de la obesidad han

cambiado radicalmente como consecuencia de dos avances. El primero es la

evidencia de que una pérdida de peso modesta, 10% o tal vez incluso 5% del peso

corporal, es suficiente para controlar, o cuando menos mejorar, la mayoría de las

complicaciones de la obesidad. Por consiguiente, no existe motivo para perseguir el



16

tradicional objetivo de alcanzar un peso corporal ideal, lo cual sólo se consigue raras

veces y, si se alcanza, resulta tan difícil de mantener. La "solución del 10%" se ha

convertido en el objetivo de la mayor parte de los programas de tratamiento.

El segundo avance, derivado del escaso mantenimiento de la pérdida de peso

durante el tratamiento, es cambiar el objetivo de la pérdida de peso por el del

mantenimiento del peso, alcanzando el mejor peso posible en el contexto de la salud

general.

Los programas de mantenimiento del peso hacen uso de cuatro modalidades:

asesoramiento dietético y nutricional, modificación de la conducta, fármacos y

cirugía.

Dieta: En la actualidad, raras veces se prescribe la costumbre tradicional de

"ponerse a dieta"; en su lugar se insiste en un cambio prolongado de los hábitos

alimentarios. La mayoría de los programas enseñan a los pacientes a hacer cambios

graduales inocuos y prudentes en los patrones alimentarios. Los cambios incluyen un

aumento de la ingesta de hidratos de carbono complejos (frutas, verduras, panes,

cereales y pastas) y una ingesta reducida de grasas e hidratos de carbono. Las

dietas muy bajas en calorías, que proporcionan 400 a 800 Kcal. /día, han perdido

popularidad, pues se ha hecho evidente que los pacientes vuelven a ganar con

rapidez las grandes cantidades de peso que han perdido.

Terapia de la conducta: El fundamento de la mayor parte de los programas para

perder peso no clínico es la terapia de la conducta. Se basa en el análisis del

comportamiento que debe cambiarse, sus antecedentes y sus consecuencias. El

comportamiento primario a cambiar es el hecho de comer, con esfuerzos para hacer

más lento el ritmo de comer. Lo siguiente es un esfuerzo para cambiar los

antecedentes del acto de comer, desde los relativamente remotos (p. ej., ir a comprar



17

comida) hasta los más inmediatos (p. ej., tener a mano en casa alimentos de alto

contenido energético). El tercer paso consiste en reforzar estos comportamientos.

El autocontrol, llevando un registro detallado, se emplea para determinar qué

conductas deben modificarse y reforzarse. La educación nutricional es cada vez más

importante en esos programas, como también las medidas para aumentar la

actividad física. La terapia cognitiva está aplicándose para superar actitudes

autodestructivas y de mala adaptación ante la reducción del peso entre las personas

obesas, y para enseñar a estar prevenido ante las recaídas en los fallos habituales

en cualquier programa de mantenimiento del peso.

Fármacos: Los numerosos beneficios de una pérdida de peso, incluso modesta, y la

dificultad de mantener dicha pérdida, han vuelto a encender el interés en la

farmacoterapia de la obesidad, especialmente desde que los fármacos más recientes

tienen menos potencial de abuso que los utilizados en los años 70. Sin embargo, el

hallazgo reciente de una valvulopatía cardiaca generalizada en pacientes que

recibieron fenfluramina sola o en combinación con fentermina (conocida a menudo

como fen-fen) ha significado la muerte de la farmacoterapia para la obesidad. La

fenfluramina debe dejar de utilizarse, y no se sabe con claridad qué efecto tendrá la

desgraciada revelación sobre la prescripción de fármacos supresores del apetito. La

subitramina ha sido aprobada hace poco tiempo como supresor del apetito, pero la

experiencia con ella es reducida. Otros fármacos de libre dispensación son por lo

general inofensivos, dudosamente eficaces y lo mejor es evitarlos.

Cirugía: En personas con obesidad muy grave (IMC > 40) y en las que tienen una

obesidad menos grave y complicaciones serias o amenazadoras para la vida, los

procedimientos quirúrgicos son el tratamiento de elección. Pueden dar por resultado

grandes pérdidas de peso que suelen mantenerse bien durante > 5 años. Las

operaciones más comunes, la gastroplastia en banda vertical y la derivación gástrica,



18

reducen radicalmente el volumen del estómago mediante la creación de una bolsa

gástrica de un volumen no mayor de 25 ml.

La pérdida de peso tras la cirugía es rápida al principio, y se hace gradualmente más

lenta a lo largo de un período de 2 años. Es directamente proporcional a la magnitud

de la obesidad y suele variar entre 40 y 60 kg. La pérdida de peso va acompañada

por una intensa mejora en las complicaciones médicas e igualmente en el estado de

ánimo, la autoestima, la imagen corporal, los niveles de actividad y la eficacia

interpersonal y profesional. En manos experimentadas, la mortalidad preoperatoria y

operatoria suele ser < 1%, y las complicaciones operatorias < 10%.

En resumen, la obesidad   es la forma más frecuente de alteración del metabolismo

graso que da lugar al cúmulo excesivo de grasa.

Según las causas que ocasionen  la afección se distinguen dos formas de obesidad:

exógena y endógena.

La obesidad exógena surge debido al consumo excesivo de alimentos, y una limitada

actividad física. En cambio, la obesidad endógena está  condicionada por la

alteración de las funciones de las glándulas de secreción interna (la tiroides, el lóbulo

anterior de la hipófisis, la corteza suprarrenal, las glándulas genitales, el páncreas) o

del aparato de regulación del metabolismo graso en el (SNC).

Los enfermos de obesidad padecen de un estado general insatisfactorio: pereza,

somnolencia, fatiga rápida, disnea, dolores en la región del corazón y edemas, o sea,

esta anormalidad puede ocasional sensibles alteraciones a toda la actividad del

organismo que con mayor frecuencia se refleja en el sistema cardiovascular

ocasionando insuficiencias circulatorias de primer y segundo grados.

La obesidad contribuye al surgimiento de una serie de padecimientos colaterales:

arteriosclerosis, hipertensión y estenocardia, así como la alteración de la respiración,



19

reducción de la capacidad vital de los pulmones y limitación de la movilidad de la caja

torácica  y del diafragma.

Con frecuencia se altera la función del tracto digestivo, estreñimientos, inflamación

de la vesícula biliar, a veces, con formación de cálculos. También pueden

desarrollarse artritis y desarreglos funcionales del (SNC).

La obesidad se puede combatir con un régimen racional de la actividad motora,

limitando también el nivel calórico general en la alimentación, disminuyendo

considerablemente el contenido de grasas, carbohidratos y el consumo de líquidos y

sal. El masaje, los preparados hormonales y medicamentos que reducen el apetito

complementan el tratamiento.

La acción de los ejercicios físicos se basa en el considerable incremento de los

gastos energéticos que influyen de manera normalizadora sobre todos los tipos de

metabolismos y la intensificación de los procesos lipolíticos en los diferentes órganos

y sistemas.

Por lo tanto con la actividad física contribuimos a la disminución del peso corporal, se

mejoran las funciones de los sistemas cardiovascular, respiratorio y locomotor, se

incrementa la capacidad de trabajo general y liquidamos las alteraciones que

acompañan a la obesidad o disminuir el grado de manifestación.

La obesidad en muchas ocasiones trae aparejados otros padecimientos como la

hipertensión arterial (HTA) y la diabetes mellitus entre otras.

La (HTA) se considera una enfermedad por sí misma y se ha convertido en un

problema de Salud Pública.



20

Se define  HTA como la elevación persistente de la presión arterial por encima de los

límites considerados  como normales. En las personas adultas se considera HTA

cuando los niveles son iguales o superiores a l40/ 90  mmHg. Está considerada como

una enfermedad crónica no transmisible  que se caracteriza por cifras  tensionales

elevadas.

La HTA es un síndrome que se expresa por cambios metabólicos como el aumento

de la sensibilidad a las consecuencias de las alteraciones de los lípidos.

Por otra parte la diabetes mellitus es una enfermedad metabólica crónica causada

por un defecto heredable para utilizar carbohidratos, proteínas y grasas, secundaria a

un déficit relativo o absoluto de insulina efectiva, lo que se traduce por un aumento

de glucosa en sangre y orina. Es una de las enfermedades con mayor repercusión

social  que se caracteriza por la elevación inapropiada de la glicemia basal  y

pospandrial (Los valores normales de glicemia oscilan entre 3,5 y 6,1  mlmol/ L). La

Organización Mundial de la Salud considera que un paciente es diabético cuando

está por encima de 7,8 mlmol/ L. Existen tres formas: la insulinodependiente o tipo I,

la no insulinodependiente o tipo 2 y la gestacional.

1.2   Enfoque sociológico.

 El trabajo social estudia las distintas formas de la acción social vinculada a la ayuda

del necesitado, que históricamente se transforma de la asistencia social a la

organización de los servicios sociales y a la implementación de políticas generadas

por los diferentes estados, en diferentes momentos históricos.

 Como afirma Carmen Rubí,… “el trabajo social se fundamenta en actividades

llevadas a cabo por diferentes agentes para satisfacer necesidades y que pretenden

hacer realidad un bienestar social; es la  intervención organizada con vistas a

modificar el medio social y mejorar las condiciones de vida que resultan negativas o



21

perjudiciales para determinados grupos”... (1). También el trabajo social colabora en

el diseño de las acciones, promoviendo la participación de los individuos y los

grupos, y dirigiendo su atención profesional al servicio de la comunidad, ayudándola

a incrementar sus propios recursos y capacidades.

 El autor considera que en el Consejo Popular “José María Pérez”, donde se realiza

la investigación a un grupo de adulto mayor, que padecen de obesidad se pretende

aumentar la calidad de vida de estos sujetos, desde el punto de vista físico, mental,

emocional, social y espiritual, a través de las actividades física-recreativas, teniendo

en cuenta que cada comunidad posee en sí costumbres, estilos de vida y

necesidades que la diferencian de otras. Entonces si tenemos presentes las

diferencias y necesidades se pueden ir cambiando hábitos de vida para disminuir las

consecuencias de esta enfermedad y por ende mejorar la calidad de vida de estos

pacientes. Por lo tanto si motivamos al grupo a la práctica sistemática de ejercicios

físicos a la misma vez que se distraen , mejoran su salud física y mental.

 Desde el punto de vista sociológico el grupo constituye la estructura inicial, definido

como… “un número de individuos los cuales se hallan en una situación de mútua

integración relativamente duradera”… (2).

 En el terreno de la acción social se distinguen la motivación de la acción y la

orientación de la misma. La motivación es solamente individual, pero la orientación

puede ser individual o grupal, y siempre tiene lugar dentro de un marco de referencia,

a través de discriminaciones cognitivas de selección, muchas de ellas de

condicionamientos sociales, económicos, ideológicos y políticos a que se encuentren

sujetas las personas. En la orientación de la acción humana se produce una elección

de acción social a seguir  que revela preferencias individuales o grupales que surgen

como resultado de fuerzas muy diversas.

 Los procesos de  desarrollo local participativo: Estos involucran de forma

progresiva e integral a los miembros de la comunidad en los cambios que los propios



22

participantes proponen a partir de necesidades y recursos que identifican. En nuestro

país la atención se centra en los diversos grados de participación y de los obstáculos

objetivos y subjetivos que se enfrentan en su desarrollo. Además se basan en las

diferentes técnicas participativas y su utilización, así como los nexos entre

participación y liderazgo.

La verdadera participación comunitaria potencia la salud de la población a través del

aprendizaje, el cual se va construyendo con el vínculo inter-sujeto y la comunicación,

siendo muy importante la elaboración de elementos que la propia comunidad aporta

con este intercambio del saber, lográndose la participación verdadera.

 Prevención social: … “proceso que se elabora conscientemente desde la  política

social y cuyo desarrollo comporta el compromiso de accionar transformadoramente

sobre la realidad”... (3).

La prevención social abarca las grandes directrices de la sociedad para elevar el

bienestar material y espiritual del pueblo, la difusión de la cultura y la educación. El

término prevención cobra significado como una función social de toda intervención

comunitaria, y su contenido queda determinado por los problemas concretos a

identificar y revertir o modificar.

 Niveles de la prevención.

Societal: Remite a toda la sociedad como contexto global, como organización mayor,

a procesos o fenómenos macrosociales, es decir, a la prevención social general

dirigida a toda la sociedad.

 Comunitario: Nivel social intermedio entre lo grupal y lo macrosocial. Se refiere a

las relaciones sociales que constituyen la red social más próxima a la persona, al

interior de la cual los proceso psicosociales influyen directamente.



23

Grupal: Aquella prevención dirigida a determinados grupos sociales como jóvenes,

niños, adultos mayores.

 Individual: Sistema estable de contenidos y funciones psicológicas que caracterizan

la expresión integral del individuo.

1.3- Caracterización psicológica del adulto mayor.

El envejecimiento de la población es un fenómeno de gran relieve en la sociedad

contemporánea a nivel internacional y nuestro país no está exento de ello. El autor

considera que esto es debido a que las familias deciden tener uno o dos hijos cuando

más, esto obedece a la situación económica, problemas con la vivienda y por el

porciento tan elevado de mujeres que se enrolan en las labores fuera del hogar,

trayendo como consecuencia que la población tienda a envejecer. En Cuba la

expectativa de vida es de alrededor de los 76 años y 73 para el hombre.En la

actualidad la población mayor de 60 años representa  el 14 % de la población

general cubana, y se espera que para el 2025 uno de cada cuatro cubanos tenga

más de 60 años, es decir, que sea adulto mayor.

 Por lo tanto no podemos marginar a este sector. Hay que enfocar al adulto mayor en

su situación social de desarrollo y percibirlo como un ser activo que asume un

importante rol en su familia y como ser social.

 Tenemos el deber de ser receptivos ante sus necesidades y posibilidades, dar

confianza y seguridad para brindarle un mejor espacio de realización personal.

Es por eso que para contribuir al mantenimiento de una psiquis y un cuerpo activo

resulta necesaria la planificación de actividades físicas que contrarresten el

sedentarismo.



24

 El adulto mayor tiene una serie de limitaciones que provienen en gran medida de

prejuicios que le ha depositado la cultura, además de ser portador de regularidades

propias de una etapa del desarrollo humano.

Esta etapa se caracteriza por la despreocupación espiritual, la tendencia al llanto, a

la risa, al andar inseguro, la ausencia de impulsos sexuales y el equilibrio precario

entre otras. Si analizamos la ancianidad con la infancia, observamos que tienen

analogías directas.

Hoy día el hombre de mayor edad se ha convertido en una figura

importante en el orden social. En la actualidad el adulto mayor está comprendido

aproximadamente en el rango de edad entre 60 y 80 años.

Situación social de desarrollo.

Condiciones Externas.

.

Entre los 55 y los 60 años se produce la jubilación lo que para muchos significa

someterse a unas condiciones de inutilidad social a la que hasta el momento no

estaban acostumbrados.

Después de jubilarse el adulto vive como promedio de 15 a 20 años más. Debido a

esto no es posible que este período de la existencia sea valorado como una etapa de

desintegración y extinción. Según dice T. Orosa, 1997 que las pérdidas asociadas a

la jubilación se verifica como una agresión a la autoestima. Es entonces que en la

sociedad cubana actual se realizan grandes esfuerzos orientados al bienestar social

de este adulto, no solo en el aspecto material, sino en su participación activa en la

sociedad, de acuerdo con sus posibilidades objetivas. Esto se corrobora con la

continuidad de empleo para las personas en edad de jubilación que deseen seguir



25

trabajando, la plena reinserción en la vida social de hombres y mujeres de la tercera

edad en proyectos educativos para la actualización y superación científico- técnica

así como su incorporación cada vez mayor en las actividades propias de los Círculos

de Abuelos donde existe un mayor espacio de realización personal.

Condiciones internas.

La estructura psíquica de las personas de tercera edad es relativamente estable. La

reestructuración evolutiva que se produce en esta etapa no es únicamente un

retroceso, aquí se producen nuevas formaciones de carácter trascendente.

En el área cognitiva aparece una disminución de la actividad intelectual y de la

memoria como es el olvido de rutinas y la reiteración de historias así como el

deterioro de la agudeza perceptual.

En el área motivacional se reduce el número de intereses donde en ocasiones no les

gusta nada. Aparece una tendencia a mostrar un elevado interés por las vivencias

del pasado y por la revaloración de ese pasado. Aumenta el interés por el cuerpo en

lo relacionado con las distintas sensaciones desagradables y típicas de la vejez.

En el área afectiva se produce un descenso en el estado de ánimo general,

predominando los componentes depresivos y diferentes temores ante la sociedad, el

empobrecimiento y la muerte. Decae el sentimiento de satisfacción consigo mismo y

la capacidad de alegrarse. En el área volitiva se debilita el control sobre las propias

reacciones y puede manifestarse la inseguridad.

La atrofia evidente de la actividad motora es un rasgo esencial del envejecimiento. La

fuerza muscular se ve aminorada producto a que envejecen los órganos y tejidos

provocando además la disminución de la movilidad de las articulaciones, la

elasticidad de todos los tejidos, así como las potencialidades reactivas y de inhibición



26

de los procesos nerviosos. Por todo lo anterior es que se verifica la reducción de

facultades motrices explica la inseguridad de movimiento y la necesidad de ayuda al

adulto mayor.

1.4- La actividad física en la tercera edad.

La actividad física no solo está dirigida a mejorar los segmentos contráctiles del

organismo, sino que está orientada a lograr la participación, la reinserción social del

individuo, pues el interés del anciano debe dirigirse a la unidad grupal.

Las actividades socioculturales están dirigidas a combatir el aislamiento y la soledad

eliminando las barreras que obstaculizan la libre actuación de los mayores de edad.

Estas actividades deben seleccionarse en función de las posibilidades y limitaciones

del grupo, de sus necesidades y motivaciones, de las características de su entorno

social y se les debe permitir a los participantes la valoración de sus preferencias y su

capacidad de llevarlas a cabo con cierto éxito.

Las actividades que se realizan están comprendidas en dos grupos: básicas y

complementarias. Dentro de las básicas están la gimnasia de mantenimiento con o

sin implementos, juegos de expresión corporal, actividades aerobias (caminatas,

trotes), actividades rítmicas. En las complementarias se ubican los paseos de

orientación, actividades acuáticas, danzas tradicionales, bailes, juegos populares y

deportes adaptados, festivales recreativos, composiciones gimnásticas, encuentros

deportivos-culturales y reuniones sociales.

 Las actividades físicas para los adultos mayores deben ejecutarse en áreas que

sean seguras para los participantes, deben tener una frecuencia de tres veces por

semana aunque lo ideal sería diaria, el tiempo de ejecución está determinado por la

experiencia del grupo. Las actividades deben ser altamente motivadas y amenas

lográndose la ejercitación y el divertimento al mismo tiempo.



27

En resumen conocer al adulto mayor significa ser receptivo ante sus necesidades y

posibilidades, dar confianza y seguridad, para brindarle una mejor convivencia social

y familiar, un mejor espacio de realización personal.

La actividad física en la tercera edad contribuye al mejoramiento y activación del

organismo de los practicantes, permite la socialización de estos con los demás

miembros del grupo, aumentando el círculo de relaciones sociales y estimula a

potenciar su papel activo en la familia y la sociedad. No se puede obviar que estos

grupos de adultos mayores contienen toda la heterogeneidad que responde a la

historia individual recorrida por cada uno de ellos.

1.5- Procesos socio-psicológicos del grupo: El trabajo grupal.

 La pertenencia a grupos es una característica fundamental de los seres humanos.

Nos unimos, participamos y pertenecemos a variados grupos para desempeñar

diversas actividades y esto conduce a un intercambio de influencias recíprocas.

Cada individuo trae a un grupo su historia personal que contiene sus participaciones

en otros grupos: familiar, de amigos, deportivos etc.; haciéndolo diferente a los

demás tanto en sus criterios, valores, normas y aspiraciones. Él tiene su propia visión

del mundo, de la vida de los demás, pero va a formar parte de un nuevo grupo donde

debe participar con los demás en una tarea común, con un fin específico.

Hoy en día no se trata  de plantearse como meta la formación de un hombre en

específico, sino enseñar a funcionar, a operar mejor en grupo, porque en la medida

en que este avance, las ideas, actitudes, valores y capacidades de cada uno de sus

miembros va a cambiar.

Al intentar precisar lo que se entiende por grupo se encuentran muchas definiciones

como por ejemplo:



28

Para Bass (1951) “sólo existe grupo cundo los objetivos de cada uno están

interconectados con los de los demás por algún objetivo común”… (4).

Shaw (1980) define el grupo como “dos o más personas que interactúan

mutuamente, de modo que cada persona influye en todas las demás y es influida por

ellas”… (5).

Según Barriga (1982), grupo “es el conjunto de personas que se relacionan entre sí

de modo directo”… (6).

Teniendo en cuenta lo anterior podemos definir al grupo como una parte determinada

de la sociedad donde surgen nuevas características, actos y formas de

comportamiento que no son observables en los individuos por separado. Es un

conjunto de personas que interactúan entre sí durante un tiempo relativamente

estable para alcanzar las metas propuestas.

 Esta interacción debe conducir a un lenguaje común que a su vez facilite el camino

hacia las metas (hablar de los objetivos) y permite la labor conjunta (acciones).

El grupo está determinado por la naturaleza clasista de la sociedad y del sistema de

las relaciones económicas, es un intermediario entre el individuo y la sociedad, al

mismo tiempo en el seno del grupo se forman actitudes, principios y valores que son

expresión de la ideología prevaleciente en el sistema social.

Resumiendo, el autor considera que los miembros del grupo deben hacer esfuerzos

conscientes para mejorar los canales de comunicación influyendo positivamente en

el desarrollo eficiente de las actividades del grupo, ya que a partir de las

interrelaciones grupales surgen cualidades, posibilidades, acciones que no realizan

los sujetos por separado.



29

1.6- Tratamiento metodológico de la obesidad en los programas de la Cultura
Física.

El tratamiento de la obesidad en los programas de cultura física se basa en cuatro

pilares fundamentales:

Ø Educación para la salud: El obeso debe conocer todo lo relacionado con la

obesidad, por lo que la información constituye un pilar fundamental. Lo ayudará a

comprender su problema y a erradicarlo adecuadamente.

Ø El apoyo psicológico: Es un aspecto de mucha importancia en el tratamiento

de estos pacientes, ya que una gran parte de los obesos son muy ansiosos, y esto le

da más apetito, además es importante descubrir las motivaciones que pueden llevar

a cada paciente a interesarse por el tratamiento de reducción del peso corporal.

Ø Dieta: Sin ella no hay reducción de peso. La dieta debe ser hipocalórica,

calculada para las 24 horas del día, fraccionada en seis comidas, individual, en

dependencia del gusto del paciente y su familia, ya que surge de lo que come la

familia, solo que reducida en cantidad. Debe ser calculada a razón de 20 calorías por

kilogramos de peso ideal.

Ø Ejercicio físico: Los ejercicios más recomendados para ser realizados por los

obesos son los aeróbicos, por consumir mayor cantidad de energía y crear menos

productos de desecho nocivos al organismo (como el ácido láctico), así como por

utilizar como fuente de energía, además de los carbohidratos, los lípidos. Estos

procesos aeróbicos se logran con ejercicios de larga duración, sin ser excesivamente

prolongados, efectuados con un ritmo lento o medio y la participación de grandes

grupos musculares con esfuerzos dinámicos. Aunque hoy en día el ejercicio con

pesas, es un componente importante en el entrenamiento de los obesos ya que hace



30

aumentar el volumen muscular y esto contribuye a mantener un metabolismo basal

elevado.

Como podemos ver el tratamiento del obeso es multifactorial, aunque

fundamentalmente está sustentado sobre la combinación de los dos últimos pilares

(dieta – ejercicio).

La combinación de una dieta generalmente hipoenergética (adecuada para la

constitución y la forma de vida de cada sujeto), acompañada de ejercicios

moderados permanentes, es una buena opción en la prevención y tratamiento de la

obesidad. El ejercicio no solo conserva sino inclusive aumenta la masa muscular, la

combinación de ambos enfoques permite que ni la dieta sea tan estricta ni el ejercicio

tan vigoroso, lo cual facilita la permanencia del obeso en el programa de reducción

de peso.

La actividad física con pacientes obesos, exige ser planificada progresivamente por

tiempo, tandas, repeticiones, cantidad y complejidad de los ejercicios con

movimientos. El carácter terapéutico de los ejercicios físicos está condicionado en la

obesidad por la estimulación y normalización del metabolismo de los carbohidratos,

lípidos y las proteínas.

El ejercicio físico sistemático aumenta la síntesis de glucógeno en el músculo y en el

hígado y disminuye los depósitos de grasa en los adipocitos. Los músculos no

entrenados durante una carga breve cubren su consumo de energía en lo

fundamental por la movilización de la glucosa, en cargas físicas más duraderas, los

ácidos grasos libres, aumentan la mayor parte del suministro de energía.

Los ejercicios en condiciones aeróbicas son más convenientes para ser realizados

por obesos, por consumir mayor cantidad de energía y crear menos productos de



31

desechos nocivos para el organismo, así como por utilizar como fuente de energía,

además de los carbohidratos, los lípidos.

Para el éxito del trabajo con obesos, es necesario tener en cuenta que el programa

sea ameno y que a su vez combine varias formas de trabajo para mantener el nivel

de satisfacción y la permanencia de los pacientes en el área donde se realiza la

actividad. Este programa está elaborado para ser aplicado en áreas de rehabilitación,

de Cultura Física terapéutica y en centros especializados dirigidos al tratamiento de

esta enfermedad.

Las orientaciones, recomendaciones y normas están sustentadas en el quehacer

diario de los profesionales de la Cultura Física y constituyen experiencias de

avanzada en la aplicación del ejercicio físico en la atención a los pacientes obesos.

Estructura del programa.

Para la mejor aplicación del entrenamiento rehabilitador en este tipo de pacientes, es

recomendable dividir el mismo en tres etapas,  adaptación, intervención y

mantenimiento.

La etapa de adaptación con una duración de cuatro semanas es con la que se inicia

el programa y tiene como objetivo fundamental, transitar del estado sedentario en

que se encuentran los obesos a la etapa de intervención, posibilitando una

adaptación del organismo de los pacientes a la actividad física.

Datos generales de la  I etapa:

Ø Duración: 1mes.

Ø Frecuencia: 4 - 5 veces / semana.

Ø Intensidad: 50 a 60 % de la FC máx.



32

Ø Capacidades físicas a desarrollar: resistencia general, coordinación y amplitud

articular.

Ø Duración de la sesión de ejercicios: 30 a 60 minutos.

La etapa de intervención es de vital importancia ya que aquí es donde se van a

incrementar las cargas de esfuerzo y desde el punto de vista metodológico el

paciente aprenderá lo relacionado con su enfermedad y el tratamiento a seguir en

cada caso. Tiene como objetivo fundamental, disminuir el peso graso de los

pacientes, acercándolo al peso saludable y mejorar las diferentes capacidades

físicas necesarias. Su duración será de 2 a 3 meses.

Datos generales de la II etapa:

Ø Duración: 2 – 3 meses.

Ø Frecuencia: 5 - 6 veces / semana.

Ø Intensidad: 60 a 70 % de la FC máx.

Ø Capacidades físicas a desarrollar: resistencia general, fuerza a la resistencia,

coordinación y amplitud articular.

Ø Duración de la sesión de ejercicios: 60 a 120 minutos.

La etapa de mantenimiento, se iniciará una vez finalizada la etapa anterior,

teniendo una duración de toda una vida, cuyo objetivo fundamental es mantener el

peso y la condición física alcanzada en la etapa de intervención.

Datos generales de la III etapa:

Ø Duración: toda la vida.

Ø Frecuencia: 3 - 4 veces / semana.

Ø Intensidad: 70 a 80 % de la FC máx.

Ø Capacidades físicas a desarrollar: resistencia general, fuerza a la resistencia,

coordinación y amplitud articular.

Ø Duración de la sesión de ejercicios: 50 a 60 minutos.



33

Objetivo general

• Contribuir a la disminución del peso corporal en grasa y  aumentar la

condición física, posibilitando el mejoramiento de la calidad de vida de los pacientes.

Contenido del programa
Tipos de ejercicios:

- Calentamiento.

- Desarrollo de la resistencia aeróbica.

- Desarrollo de la fuerza muscular.

- Juegos adaptados.

- Técnicas de relajación.

Distribución por semana
Contenido Primera

Etapa
Segunda
Etapa

Tercera Etapa

Calentamiento 40-50  min. /

Sem

75-90 min. /

sem

30-40 min. /

Sem

Desarrollo de la

resistencia
aeróbica.

60 – 75 min. /

Sem.

120-140 Min.

/Sem

90-120 min. /

Sem

Desarrollo de la
fuerza muscular

- 50-60 min. /

Sem

15-20 Min. /

sem

Juegos
adaptados

- 75- 90 min. /

Sem

30-40 min./

Sem

Técnicas de
relajación

20 – 25 min. /

Sem.

50-60 min. /

Sem

15-20 min. /

Sem



34

Orientaciones metodológicas.

Particularidades de cada parte de la clase.

El programa propuesto tendrá una duración por sesión de ejercicio general entre 30 a

120 min., lo que dependerá de las características de cada paciente, de la etapa en

que se encuentre y del método de trabajo que se utilice. Este tiempo total de

ejercicio, se divide en tres partes, una primera o inicial, una intermedia o principal y

una final o de recuperación.

Parte inicial:

Constituye la parte introductoria o de adaptación al trabajo físico. Pretende preparar

óptimamente a los pacientes para enfrentar con éxito la parte intermedia o principal.

Desde el punto de vista psicopedagógico, esta parte crea un ambiente educativo y un

estado psíquico favorable hacia la práctica de las actividades físicas, tomando en

consideración que los pacientes obesos, generalmente han sido personas

sedentarias.

Desde el punto de vista didáctico-metodológico, debe propiciarse una clara

motivación hacia el objetivo de la clase. La información precisa sobre qué se debe

lograr y cómo.

Su tarea esencial es acondicionar al organismo con vistas a la parte principal de la

clase.

La duración aproximada es  de 10 - 15 minutos, en esta parte se incluye un

calentamiento general, con ejercicios de estiramiento, movilidad articular y

respiratorios.

Se recomienda utilizar como forma organizativa, la dispersa.



35

Parte  principal:

Constituye la parte esencial, fundamental de la clase. En esta es donde se cumplen

los objetivos de la misma.

Desde el punto de vista didáctico-metodológico, la ejercitación constituye el elemento

principal a través del cual se desarrollan y consolidan hábitos, habilidades y

capacidades, que son imprescindibles para el obeso.

Desde el punto de vista  de la dosificación de la carga  se ubican los ejercicios de

mayor gasto energético y se aplican las mayores cargas de entrenamiento físico.

En esta parte se realizan los ejercicios aeróbicos fundamentales para este tipo de

paciente (bicicleta estática, marcha, trote, gimnasia musical aerobia, etc.), además se

aplican los ejercicios para mejorar la fuerza muscular (abdominales, planchas,

semicuclillas y ejercicios con pesos).

El tiempo de duración aproximado es de 15 a 85 min. en dependencia de las

características del paciente y de la progresión del programa de ejercicios físicos. Se

recomienda utilizar como procedimiento organizativo el frontal y en ocasiones el

individual cuando las características del paciente no permitan trabajar en grupo.

Parte final:

Constituye la parte de la clase donde se recupera el organismo del paciente, hasta

llegar a valores aproximados a los normales del inicio de la actividad.

Desde el punto de vista didáctico-metodológico se realizan las conclusiones del

proceso de enseñanza aprendizaje y se evalúa su resultado, se brindan

recomendaciones que refuercen las demás actividades del programa integral de

rehabilitación.

Se repiten los ejercicios de estiramiento, respiratorios y se realiza una sesión de

relajación muscular, tiene una duración de 10 - 15 min. aproximadamente.



36

Indicaciones metodológicas:

1. Los alumnos-pacientes deben ser monitoreados durante el desarrollo de todas

las actividades prácticas.

2. Deben beber agua a la temperatura ambiental durante la sesión de ejercicio  y

después de concluida esta.

3. Usar una vestimenta adecuada para realizar los ejercicios.

4. Se comenzará el trabajo de estiramiento a partir de cuello, brazos, tronco,

combinación de brazos y el tronco, piernas, combinación del tronco y las piernas.

5. El estiramiento debe realizarse sin llegar a sentir sensación de dolor.

6. Los ejercicios deben ser de bajo impacto.

7. El  banco del step no debe sobrepasar los 15 cm.

8. Los ejercicios cíclicos para la resistencia aeróbica se realizarán por superficie

lisa y de sustentación blanda.

9. Las caminatas deben realizarse preferiblemente por terreno llano.

10. Los ejercicios deben realizarse preferiblemente en horarios de la mañana o

avanzada la tarde.

11. No realizar ejercicios en ayunas.

12. Debe hacerse énfasis en la reeducación ventilatoria de aquellas alumnas-

paciente que presente un trastorno en su función ventilatoria.

13. Se controla la frecuencia cardiaca, antes, durante, al finalizar los recorridos y

hasta la recuperación.

14. En caso del paciente consumir medicamentos, debe hacerlo como lo tiene

indicado por su médico.

15. El peso alcanzado debe mantenerse por lo que se recomendará a los

pacientes seguir con su etapa de mantenimiento.

16. El especialista de Cultura Física debe, dentro de sus clases, brindar consejos

nutricionales y realizar recomendaciones que permitan alcanzar la adquisición de un

mejor estilo de vida en los pacientes.



37

Control y evaluación.

El paciente obeso, al igual que el resto de los pacientes de otras enfermedades,

debe ser monitoreado durante la realización de los ejercicios, mediante el control de

los signos vitales que nos van a servir para medir la intensidad de la carga aplicada.

Los controles de los ejercicios físicos para los pacientes obesos, deben realizarse

antes, durante y al finalizar cada sesión de entrenamiento, los signos vitales que más

se deben controlar por su importancia  son la frecuencia cardiaca y la presión arterial.

Recomendamos que estos controles se realicen de la siguiente forma:

Ø Toma de frecuencia cardiaca y presión arterial, antes de comenzar la sesión

de ejercicios.

Ø Toma de frecuencia cardiaca al finalizar la parte principal de la clase

Ø Toma de frecuencia cardiaca  al concluir la parte final de la clase.

Los resultados de la medición de los signos vitales, los tiempos y repeticiones, así

como los datos generales que se les recogen a los pacientes cuando ingresan al

área terapéutica o centro de rehabilitación, deben ser controlados por el profesor.

Evaluación.

Para el paciente obeso, resulta muy importante la evaluación morfofuncional ya que

son parámetros que nos permiten evaluar la evolución del paciente mediante la

aplicación del programa rehabilitador.

Dentro de la evaluación morfológica podemos utilizar las mediciones antropométricas

que nos permiten por métodos sencillos, obtener un estimado de cómo se encuentra

el paciente y cuáles han  sido los cambios que se han producido mediante la

aplicación de los ejercicios físicos. Recomendamos que la medición del peso y la



38

talla se realice al iniciar el programa y luego con una frecuencia semanal el peso,  las

mediciones antropométricas restantes se realizarán durante las dos primeras

semanas de la etapa de adaptación, repitiéndose al finalizar la etapa de intervención

y luego cada 6 meses durante la etapa de mantenimiento. Estas mediciones nos

proporcionarán la evaluación del grado de obesidad de los pacientes, además de la

composición corporal y la distribución de las grasas en el organismo entre otros

parámetros.

Para la evaluación funcional de estas pacientes, sugerimos utilizar los test de

Rockport, de caminata de 6 minutos y el de Ruffier  que nos van a permitir evaluar la

aptitud cardiaca y la capacidad funcional de los pacientes.

La fuerza será evaluada a través de la prueba de fuerza máxima por pesos no

extremos, la cual recomendamos sea realizada al finalizar la primera etapa, la

segunda etapa y luego cada 6 meses en la etapa de mantenimiento.

1.7 La comunidad.

El término “comunidad” en general, pero muy especialmente en el caso cubano, tiene

un peso importante como escenario de la participación de los ciudadanos. Desde la

perspectiva conceptual en el ámbito de las Ciencias Sociales es muy debatido y

constituye un concepto clave para comprender una serie de fenómenos sociales

importantes, así como para la realización de investigaciones en este ámbito y

propuesta de soluciones concretas.

En el marco cubano la importancia de la comunidad se ha multiplicado. Como puede

apreciarse resulta de vital importancia el aprovechamiento de las potencialidades de

las comunidades  para  cumplir con el encargo  social encomendado  por el Partido y

el Estado de lograr la formación integral y armónica del hombre nuevo, creador;

capaz de transformar  las condiciones de vida  y acercarse al ideal comunista.



39

Existen varias definiciones de comunidad, se encuentran en la literatura sociológica,

pedagógica, psicológica y de otras ciencias. Es un tema complejo, ya que existen

muchos criterios, tanto en el lenguaje popular como en el lenguaje científico.  En

todos existen elementos por los cuales se les denomina con ese término.

Fundamentalmente presentan como rasgos comunes la presencia de personas, pero

con una característica fundamental, que habitan en un mismo territorio. Además de

que tienen intereses y realizan acciones en función de satisfacer sus necesidades

comunes.

En muchos textos se hace énfasis al referirse a las comunidades en los

asentamientos humanos, que en realidad no conforman una comunidad, aunque sí

son las premisas de su formación.

Una de las leyes fundamentales de la sociedad es satisfacer de una forma racional

las crecientes necesidades materiales y espirituales de la población. Por varias

razones el estado y las organizaciones políticas y de masas se preparan

constantemente por establecer y consolidar el uso adecuado del tiempo libre y el

disfrute de una recreación de acuerdo a los intereses del sujeto de la comunidad.

En el texto selección de lectura de la sociología y el trabajo social, compilación hecha

por colectivos de autores para el curso de formación de trabajadores sociales

aparecen algunas definiciones de acuerdo al criterio de diferentes autores.

- Henry Pratt: Entiende por comunidad: “Área territorial donde se asienta la

población, un grado considerado de contacto interpersonal y cierta base de

cohesión”.

- Rappaport: comunidad es un grupo social de cualquier tamaño cuyos miembros

residen en una localidad específica, tienen una herencia cultural e histórica y

comparten características e intereses comunes.



40

Según la Enciclopedia Encarta 2005: comunidad tipo de organización social cuyos

miembros se unen para participar en objetivos comunes. La comunidad la integran

individuos unidos por vínculos naturales o espontáneos y por objetos que trascienden

a los particulares. El interés del individuo se identifica con los intereses del conjunto.

Criterio al cual se suscribe el autor.

 Kart Marx se refirió a la comunidad primitiva como la forma más antigua de la

organización social.

 Para C. Marx, la división del trabajo en las comunidades es muy limitada, casi

inexistente, ya que su objetivo no es la producción, sino la subsistencia de la

actividad humana.

Por otro lado la propiedad es de tipo comunal, ya que el territorio pertenece a las

tribus, en la comunidad primitiva no existe la explotación del hombre por el hombre y

no hay un estado.

Fue sin embargo su colega alemán Ferdinand Tonnies quien construyó el tipo ideal

de comunidad. Tonnies hizo referencia a la “Voluntad Orgánica” vinculada a este tipo

de organización social que se constituyó de tres formas:

-Por placer.

-Por hábitos.

-Por la memoria.

En estas tres formas se apoyan la división clásica de las comunidades.

Ø Comunidades de la sangre (la más natural y primitiva de origen biológico,

como la tribu, la familia o el clan).

Ø Comunidades de lugar (Cuyo origen es vinculado como las aldeas y

asentamientos rurales).



41

Ø Comunidades de espíritu (Su origen es la amistad, la tradición y la cohesión

de espíritu o ideología).

Sánchez Alipio (1991) tiene en cuenta para precisar concepto de comunidad cuatro

elementos fundamentales que son:

Ø Los miembros comparten un espacio geográfico y este tiene un significado

para ellos.

Ø Presencia de un grupo consistente con perdurabilidad en el tiempo, lo cual

garantiza una convivencia en la asociación formal e informal, existen

instituciones o servicios que identifican al grupo humano de que se trate, así

como una base material que posibilita el desarrollo, la distribución y prestación

de servicios sociales a los miembros de la comunidad.

Ø Se crea una estructura o sistema sociales formales de carácter político,

ideológico, profesional que posibilita la formación del grupo.

 Hay un fuerte componente psicológico de carácter significativo y relacionar en dos

dimensiones. (Virtud e identificación del sentido de pertenencia a la comunidad que

tienen los miembros) y horizontal (interpersonal, o sea un conjunto de relaciones y de

lazos que desarrollan sus miembros entre sí).

En términos de atención a las actividades programadas, proyectos y otras formas de

organización, planificación y ejecución de la labor social comunitaria deben tenerse

en cuenta algunos requerimientos esenciales como son:

Ø Comunidad y participación.

Ø Comunidad y sus reacciones frente a los cambios derivados del ajuste

económico.

Ø Los proyectos de sustentabilidad económica y los problemas de concepción del

autofinanciamiento comunitario.



42

Como parte esencial de la vida de la comunidad, están las necesidades sociales

tales como:

Ø Salud.

Ø  Cultura.

Ø Deporte.

Ø Recreación.

Ø Otras que conforman una unidad que exigen esfuerzos de las organizaciones

y los individuos en la comunidad.

 Los elementos esenciales antes señalados  incorporan a otros ligados a la

subjetividad comunitaria, estableciendo que la comunidad es un grupo social que

comparten espacios donde la participación y cooperación de sus miembros

posibilitan la elección consciente de proyectos, de transformaciones dirigidas a la

solución gradual y progresiva de las contradicciones potencializadas de su auto

desarrollo.

En esta definición se puede observar un conjunto de variables, como la participación,

la cooperación y la elección consciente de proyectos que resultan útiles para el

trabajo.

Aunque no hay definición abstracta universal de comunidad, en lo que hemos

analizado podemos encontrar elementos comunes al trabajo como son:

Ø Es un grupo social.

Ø Tiene unidad cultural y territorial.

Ø En ellas se desarrollan procesos de cooperación y participación.

Ø Existe identidad y sentido de pertenencia en la gente.

Ø Elección consciente del proyecto.



43

1.8 El Trabajo Comunitario.

¿Qué entendemos por trabajo comunitario?

A esta interrogante se le puede contestar desde varias posiciones, considerándolo:

Ø Un trabajo que se realiza para la comunidad y en la comunidad.

Ø La actividad que realizan unos sujetos sobre otros, con un propósito definido

en una determinada comunidad.

Ø Un propósito de transformación de una comunidad que puede ser sobre los

sujetos o sobre los aspectos físicos de la comunidad.

El trabajo comunitario no debe ser visto como acción que desarrollan agentes de

cambios externos a la comunidad, que si bien juegan un rol importante en la

sensibilización de los ciudadanos, no penetran en toda la interioridad de la

comunidad. Este tiene como objetivo potencial los esfuerzos y la acción de la

comunidad para lograr un desarrollo orientado a una mejor calidad de vida para su

población y a conquistar nuevas metas.

Es necesario impulsar acciones que emerjan desde el interior de la comunidad para

que en ellos se vean reconocidos los hombres y mujeres responsabilizados con la

solución de sus problemas.

Principios del trabajo comunitario.

El principio sobre el cual debe sustentarse, según ha venido demostrando el centro

de estudio comunitario Universidad Central de Las Villas, es el autodesarrollo

comunitario. Esto significa que la acción del profesional debe estar orientada a

gestos vinculados de la naturaleza comunitaria entre sus pobladores, mediante

procesos de participación y cooperación cada vez más conscientes.



44

Por tanto, en el orden práctico se debe:

Ø Procurar un acercamiento a su cotidianidad mediante un vínculo intensivo que

permite el establecimiento de relaciones estrechas con la población.

Ø Promover un ambiente adecuado para la reflexión crítica en cuanto a la

problemática que realiza el proceso de intervención.

Ø Explicar y difundir ideas, principios, métodos y elementos técnicos para su

realización por la propia población.

Ø Propiciar el despliegue de procesos de participación y cooperación

comunitaria.

En el Centro de Estudios Comunitarios de la Universidad Central de Las Villas

(UCLVA), en Santa Clara (Cuba), se ha venido trabajando una concepción de

comunidad que toma parte de los elementos esenciales antes señalados e incorpora

otros ligados a la subjetividad comunitaria. Así, establecen que “la comunidad es un

grupo social que comparte espacio donde la participación y cooperación de sus

miembros posibilitan la elección consciente de proyectos de transformación dirigidos

a la solución gradual y progresiva de las contradicciones potenciadoras de su

autodesarrollo.



45

1.9- Algunas consideraciones sobre el término acciones.

El término acciones  se usa profusamente en la literatura de cualquier rama de la

Psicología, la Pedagogía  y en el deporte  se ha venido incrementando en los últimos

años. Este término general en dependencia de las condiciones efectivas existentes, a

través de las llamadas operaciones.

Es necesario comprender que independientemente de la gran automatización que

hayan alcanzado las operaciones, las acciones de los cuales ellos se insertan están

dirigidas y subordinadas a objetos necesariamente conscientes para el sujeto.

Al pasar a ocupar un lugar diferente en la actividad y automatización, el vínculo de

estas operaciones con la conciencia queda ahora expresado en la posibilidad de su

regulación y control a partir de la confrontación de los resultados parciales que van

obteniendo en la imagen del resultado final a alcanzar, es decir, a partir de los

objetivos perseguidos. Este tipo de control supone también la posibilidad de que

estos componentes pasen a un primer plano de las conciencias cuando sea

necesario.

Es por ello que el término acción guarda estrecha relación con sistematización-

habilidad, necesidad, motivos, hábitos y  actividad.

Sobre el análisis psicológico de estos términos se dice que:

Necesidad: Estado de carencia del individuo que lleva a su actuación con vista a su

satisfacción con dependencia de las condiciones de su existencia.

De modo que el análisis psicológico de las necesidades se transforma

inevitablemente en el análisis de los motivos.



46

Motivo: Aquel objeto que responde a una u otra necesidad que refleja bajo una forma

u otra por el sujeto conduce su actividad. (González Maura, 2001, 100).

Los motivos pueden diferenciarse atendiendo a distintas criterios por su contenido,

por su forma de manifestación, por su nivel de conciencia; por su polaridad, por su

estabilidad, por su generalidad o amplitud, por su estructura etc.

Por su contenido atendiendo a la naturaleza del objeto de la actividad.

Motivos: Cognoscitivos, laborales, artísticos, etc.

 Por su forma de manifestación pueden presentarse como intereses, convicciones,

inspiraciones, ideales, intenciones, autovaloraciones etc., de acuerdo con la forma

subjetiva que asume el contenido del motivo en la personalidad.

Por su nivel de conciencia: pueden ser conscientes y no conscientes.

Consciente: Cuando el individuo se percata de qué es lo que produce su actividad.

No consciente: Es aquel que orienta la actividad del sujeto sin que este pueda

explicarse claramente el porqué de su actividad.

La polaridad de los motivos: Se manifiesta en que estos son positivos y negativos.

Positivos: Caracterizan la aproximación hacia determinado  objeto.

Los negativos: Se caracterizan por el rechazo o evitación del objeto dado.

La estabilidad de los motivos radica en su dimensión temporal, pues se encuentran

motivos estables y motivos situacionales.



47

La estabilidad de los motivos puede ser relativa. Algunos motivos pueden activar

durante mucho tiempo y luego desaparecer.

Los motivos conforman en la personalidad una estructura jerárquica, en los que unas

son rectores, dominantes  y otras son  secundarios, esta jerarquización depende de

cómo el individuo tiende a dar prioridad en su vida, mientras que otras no son tan

relativas por él.

Los motivos conducen la actividad de la personalidad pero en ocasiones ocurre que

esta satisfacción no se logra.

Recordamos  que toda actividad  específica que lleva a cabo el hombre responde a

un motivo que lo distingue psicológicamente, que para ser realizada tienen que

alcanzarse determinados objetivos  afines a los cuales se subordinan ciertas

acciones concretas, es por ello que  constituye una unidad de aspectos extremos (la

conducta del sujeto), (los procesos objetivos, materiales externamente observables)

y aspectos internos los procesos y fenómenos psíquicos; la conciencia) Sin embargo,

ambos aspectos en la actividad un plan una función común: todos estos procesos

median la relación entre el sujeto y la realidad; mediante ellos se establece el vínculo

hombre medio circundante se lleva a cabo el proceso de su vida.

Entre los componentes de la actividad existen relaciones dinámicas muy complejas.

Si recordamos el origen de las operaciones vemos que ellas son el resultado de la

inclusión de una acción inicial en otra más general o más amplia, en calidad de

medio para su realización.

La orientación: Señala que una operación es un producto de la transformación que

tiene lugar como resultado de su incorporación a otra acción y de una mayor

tecnificación que aquella.



48

Esta concepción está fundamentada en la teoría marxista leninista del reflejo.

Cualquiera forma de actividad interna intelectual conlleva generalmente la realización

de acciones y operaciones internas que han de ser incluidas como componente de la

actividad práctica.

De esta forma la actividad que efectúa un deportista exige en muchas ocasiones de

la realización de acciones. Es por ello que la actividad humana se manifiesta en

forma concreta en las diversas áreas de la vida (ejemplo actividad laboral, actividad

deportiva, actividad docente…)  se comprende que existe también una gran

diversidad de hábitos (hábito deportivo, laboral).

Finalmente el problema de las relaciones existentes entre los dos planos de la

actividad permite que surjan   las acciones  como resultado de la interacción práctica

con el mundo, el plano interno de dicha actividad.

Si revisamos diferentes autores que definieron el término de acciones podemos

observar que se relacionan:

Ejercicio de la posibilidad de hacer. Resultado de hacer.  Efecto que causa un

agente sobre algo”.

“Las acciones son aquellas tareas que se deben realizar para dar cumplimiento a los

objetivos trazados, intencionados y dirigidos a la solución de problemas de la

práctica”.

Las acciones se llevan a cabo para cumplir las metas de un programa o

subprograma de operación, que consiste en la ejecución de ciertos procesos o tareas

(mediante la utilización de los recursos humanos, materiales, técnicos y financieros

asignados a la actividad con un costo determinado) y que queda a cargo de una

entidad administrativa de nivel intermedio o bajo. Es una categoría programática



49

cuya producción es intermedia, y por tanto, es condición de uno o varios productos

terminales. La actividad es la acción presupuestaria de mínimo nivel e indivisible a

los propósitos de la asignación formal de recursos. Conjunto de operaciones o tareas

que son ejecutadas por una persona o unidad administrativa como parte de una

función asignada.

Elementos comunes en las definiciones registradas:

- Las acciones son aquellas tareas que se deben realizar para dar cumplimiento

a los objetivos trazados.

- Dirigidas a la solución de problemas de la práctica.

- Busca la transformación de la realidad desde posiciones participativas.

Por lo anteriormente planteado el  autor se adscribe al concepto dado por Valle Lima

cuando expresa que: las acciones son aquellas tareas que se deben realizar para dar

cumplimiento a los objetivos trazados, intencionados y dirigidos a la solución de

problemas de la práctica. Este  concepto define claramente la intención de la

investigación, al enmarcar todos los elementos que en ellas intervienen.

Las  acciones deben aplicarse según resultados del diagnóstico de los jóvenes de la

población  seleccionada,  respondiendo al diagnóstico, programación, estimulación,

divulgación, creación, ejecución y control entre otras.

Las mismas se caracterizan por:

- Ser contextualizadas.

- Responder  a características grupales e individuales.

- Ser  operativas.

- Ser preventivas.

- Ser correctivas.

- Ser formativas.

- Ser ejecutables.

- Ser sistémicas.



50

Representación gráfica del funcionamiento de las acciones.

Estado Real

Acciones

Estado Deseado



51

Capítulo II Marco Metodológico.

La base metodológica material para la realización de las diferentes tareas de la

presente investigación es la concepción dialéctico materialista acerca de la

importancia social de una correcta aplicación de los programas de Cultura Física en

el adulto mayor obeso, logrando una mayor calidad de vida. Teniendo en cuenta la

relación dialéctica entre los métodos del nivel teórico, empírico-experimental; se

utilizaron:

2.1- Caracterización del Consejo Popular.

El Consejo Popular José María Pérez Capote, pasó a ser un Consejo Popular con la

nueva división político administrativa en 1976.

Posee una extensión territorial de 44 km. cuadrados, pertenece al municipio de

Camajuaní, provincia de Villa Clara, se encuentra ubicado al este nordeste de la

cabecera municipal y a 5 km de ella por la carretera que lo une con el municipio de

Placetas. Limitando al norte con el Consejo Popular de Taguayabón, al noroeste con

el Consejo Popular de Camajuaní 1, al noreste con el municipio de Remedios, al

sureste con Placetas y al suroeste con el Consejo Popular La Sabana.

Está constituido por varios asentamientos poblacionales como,  el área que

comprende el batey del central, la CPA 26 de Julio (comuna ) , San Benigno,

Salamanca, Paraíso, Colmenar, Algarrobo, Cien Rosas, Loma  de Turiño, Loma Juan

Pérez, Loma Oriente, La Julia y parte del territorio de Guadalupe.  Consta con 7

circunscripciones con igual número de delegados. La población  total es  de 3074
habitantes.



52

En el área tenemos 3 asentamientos  fundamentales entre las que se encuentra    la

cabecera del consejo popular  el Batey  de José María Pérez, San Benigno a 1 km y

La Julia. Sus  habitantes tienen   un nivel de escolaridad promedio de noveno grado.

Es uno de los consejos con una problemática social compleja, la mayor parte de la

población está vinculada a las labores agrícolas (zafra azucarera).

Con relación a las instalaciones socioculturales  esta comunidad cuenta con: una

Casa de Cultura, una escuela primaria, una secundaria básica, una facultad obrero

campesina, una sede de estudios de la tarea Álvaro Reinoso, tres instalaciones

deportivas, una piscina, una biblioteca pública, una casa del azucarero, tres

consultorios médicos, un subsistema de urgencia médica que incluye servicios

estomatológicos y una farmacia.

El Consejo Popular “José Mará Pérez” del municipio de Camajuaní tiene

diagnosticados como adultos mayores obesos en los consultorios del médico de la

familia 28 pacientes, con un promedio de edad de 62 años. Para la realización de

nuestro trabajo fueron seleccionados  como muestra 12 adultos mayores obesos (6 F

y 6 M) representando el 50 % de la población. Se utilizó el método no probabilístico

intencional para la selección de la muestra.

2.2 Métodos Científicos.

Para la investigación  fueron seleccionados y aplicados los siguientes métodos

científicos.

Métodos del nivel teórico utilizados:

Ø Analítico-sintético: se emplea a través de toda la investigación en la medida

que se van analizando y sintetizando los aspectos teóricos que sustentan la

problemática, cuando se procesa la información obtenida a través de los

métodos empíricos para diseñar el plan de acciones.



53

Ø Inductivo- deductivo: sirve como guía de razonamiento, en el tránsito de

precisiones  de situaciones particulares a la realización de inferencias

generalizadoras relacionadas con la incorporación de los adultos mayores a

las actividades de la Cultura Física.

  Métodos del nivel empírico utilizados:

Ø Entrevista: dirigida a los profesores de Cultura Física y Recreación que

atienden esta comunidad para obtener datos que permitan conocer cómo

planifican, ejecutan, controlan y motivan las actividades de la Cultura Física

con los adultos mayores obesos en el Consejo Popular José María Pérez del

municipio Camajuaní.

Ø Observación: se utiliza en dos momentos inicial y final, para observar el

desarrollo de las actividades de la Cultura Física con los adultos mayores

obesos en el Consejo Popular José María Pérez del municipio Camajuaní.

Ø Encuesta: dirigida a los adultos mayores obesos en el Consejo Popular José

María Pérez del municipio Camajuaní para  conocer  su  opinión  sobre  el

estado  real  de las actividades   de la Cultura Física en la comunidad, sus

gustos y preferencias.

Ø Revisión documental: se realiza con el objetivo de determinar los adultos

mayores obesos en el Consejo Popular José María Pérez del municipio

Camajuaní a los siguientes documentos:

§ Revisión del Proyecto Integrador  de Recreación Física.

§ Documentos de la Comisión de Recreación. Actas.

§ Caracterización del Consejo Popular.

§ Estrategia del Consejo Popular.



54

ØPre-experimento: el trabajo utiliza como método fundamental el pre-

experimento con el objetivo de demostrar la efectividad del plan de acciones

dirigida a la incorporación de los adultos mayores obesos en el Consejo Popular

José María Pérez del municipio Camajuaní, el cual se proyecta en tres etapas:

ü Constatativa: Se aplica el pre-test (encuesta, entrevista, observación)

para constatar el estado inicial de los adultos mayores obesos con

relación a la incorporación actividades de la Cultura Física.

ü Formativa: Se aplica el plan de acciones y se realiza la observación de

actividades de la Cultura Física  con los adultos mayores obesos. Se

ofrece asesoramiento en caso necesario.

ü Control: Se aplica el pos - test y se  establecen comparaciones con los

resultados del pre - test con vistas a  validar la efectividad del plan de

acciones.

Técnicas estadísticas y/o de procesamiento de la información.

Ø Distribución empírica de frecuencia: se utilizó con el objetivo de cuantificar

los resultados de la aplicación de los instrumentos.

Ø Recursos de la estadística descriptiva (tablas y gráficos): se utiliza para

representar y comparar los resultados de la investigación en la etapa inicial y

final.



55

2.3 Diagnóstico y determinación de necesidades.

Para proporcionar el análisis e interpretación de la información y los datos obtenidos,

se presentan los indicadores mediante los cuales se designaron aquellos elementos

que teniendo en cuenta el análisis teórico desarrollado facilitaron el diagnóstico.

La observación se realiza a tres actividades (Pre Test):

- Composición Gimnástica del adulto mayor.

- Una clase de círculo de abuelos.

- Caminata.

En la actividad   # 1 se observa la presencia de 4 adultos mayores obesos.

En la  actividad   # 2 se observa la presencia de 3 adultos mayores obesos.

En la  actividad  #  5 se observa la presencia de 6 adultos mayores obesos

El gráfico permite visualizar con claridad que la mayor participación se correspondió

con la actividad 3, una caminata y en la 1 la Composición Gimnástica.

Se pudo apreciar que el 60 % de ellas no están  en correspondencia con los

intereses y motivaciones de los adultos mayores obesos.



56

La variabilidad de estas actividades es muy poca y están dirigidas fundamentalmente

a personas sin ningún tipo de patología.

Con respecto a la participación de los adultos mayores obesos en estas actividades

en la mayoría de las actividades no participan, están como  espectadores, por lo que

el nivel de satisfacción de ellos no está acorde con las actividades que se planifican y

no  se corresponden  con sus gustos y preferencias.

Se observa apatía en el comportamiento de los adultos mayores obesos,

desmotivación por las actividades y abandono de las mismas.

Los resultados arrojados demuestran carencias en  el tratamiento que se les brinda a

adultos mayores obesos en las actividades de la Cultura Física.

A  modo de conclusión parcial se  considera que existen dificultades en las 3

actividades observadas caracterizadas por  la poca participación de estos adultos

mayores obesos en las actividades realizadas, la mayoría permanecieron como

espectadores y  el predominio de participación en ellas era solamente de  adultos

mayores sanos.  Además dificultades para dirigir actividades grupales en el caso de

los técnicos.

La Revisión documental (anexo 2) se realizó a los siguientes aspectos:

§ Revisión del Proyecto Integrador  de Recreación Física.

§ Documentos de los Consultorios Médicos.

§ Caracterización del Consejo Popular.

§ Estrategia del Consejo Popular.

Los resultados muestran que existe una Caracterización del Consejo Popular que

constituye un elemento clave para el diagnóstico desde el punto de vista económico,

político, social, cultural y preventivo, poco completa y con  algunos datos



57

desactualizados,  es el caso de la cantidad de adultos mayores obesos. La

caracterización propicia la implicación de los diferentes factores que deben intervenir

en los procesos educativos, socializadores y de desarrollo del Consejo Popular,

teniendo en cuenta los recursos   humanos existentes en el Consejo.

Al revisar el  Proyecto Integrador  de Recreación Física del Consejo Popular se

comprobó que a pesar de programarse juegos de fútbol, béisbol, dominó, no se

planifican actividades relacionadas con los adultos mayores obesos.

La estrategia del Consejo Popular existe,  pero muestra  insuficiencias en la

conducción de la planificación, ejecución y evaluación de acciones transformadoras

educativas con participación comunitaria y escasa utilización de las potencialidades

humanas y materiales de la comunidad en tareas educativas con relación a los

adultos mayores obesos, así como pobre calidad en la dirección del proceso de la

actividad conjunta por no tener una definición clara de quien era el máximo

responsable.

En las  actas de la Comisión de Recreación Física Deportiva y de la Comisión de

Prevención se encontraron algunas anotaciones aisladas que no reflejan el carácter

sistemático que debe darse al funcionamiento de estos órganos, poniendo en riesgo

la planificación y orientación de  los recursos materiales y humanos existentes.

De todo lo antes expuesto se infiere que  las acciones de planificación y dirección no

se corresponden con las necesidades del grupo poblacional que nos ocupa,

elementos que inciden directamente en la participación de los jóvenes con

discapacidad psíquica al no estar en correspondencia con sus necesidades e

intereses, es por ello la poca participación  en las actividades antes observadas.

La encuesta (anexo 3) aplicada al total de la muestra para conocer la opinión de los

adultos mayores obesos acerca de las opciones de la Cultura Física que se



58

desarrollan en el Consejo Popular José María Pérez, la calidad de ellas, la

frecuencia con que se realizan así como los gustos y preferencias en relación con el

tiempo libre, arrojó que todas son desfavorables o negativas.

Dentro de las actividades que realizan  en su tiempo libre se conoció que:

Actividades. Participantes. %

Ver la televisión. 12 100

Practicar deportes. 3 25

Escuchar música. 12 100

 Ir a fiestas. 6 50

Dormir. 12 100

Practican algún deporte  dicen que sí, 3 para un 25% y 9 que no. Dentro de los

que practican están las clases del círculo de abuelo y las caminatas.

Al referirse sobre las actividades de la Cultura Física  que se realizan en la

comunidad 8 dicen que no para un 66.6% y 4 dicen que sí. Dentro de las actividades

que refieren que se hacen están:

Actividades.

Número de

participantes.
%

Jugar dominó, dama y parchís. 10 83.3

Círculo de abuelos. 2 16.6

Caminata. 7 58.3

Composiciones Gimnásticas. 6 50



59

Existe una pobre planificación de actividades de la Cultura Física en la comunidad y

la frecuencia con que se realizan es dos veces a la semana o en homenaje a fechas

históricas.

 Las actividades que se realizan no satisfacen sus gustos y preferencias y carecen

de dinamismo y organización.

.

En relación a sus insatisfacciones con el trabajo que en este sentido se realiza en la

comunidad la mayoría de los adultos mayores obesos  muestran estar insatisfechos,

hay pobreza en las actividades que se realizan, además la mayoría de ellas son

propias para los niños,  expresan que no existe en la comunidad lugar dedicado a la

atención a su patología, solo en las escuelas que no se explotan las instalaciones en

buen estado.

La Entrevista (anexo 4) se realizó con el objetivo de conocer el trabajo que realizan

los miembros del grupo coordinador del Consejo Popular José María Pérez con

relación a la proyección  de la Cultura Física para los adultos mayores obesos y sus

opiniones   sobre el plan de acción y su cumplimiento y su cumplimiento.

Se entrevistaron a cinco miembros del grupo coordinador del Consejo Popular,

dentro de ellos al presidente con más de 7 años en el cargo, al jefe de brigada de los

trabajadores sociales con 2 años en el cargo, al técnico de Cultura Física que

representa al INDER, con cinco meses en el cargo. Un representante de la

Federación con 2 años en el cargo, un representante del Partido con 1 año en el

grupo y un representante de la juventud con  2 meses en el grupo, por lo que se

aprecia que la persona de más experiencia en el grupo es el presidente existiendo

inestabilidad en el resto de los representantes sobre todo el de Recreación.

El 85 % de los miembros plantean que los adultos mayores obesos son un sector de

prioridad y constituyen  el centro de la problemática que se analiza.



60

El 90% coinciden en que las actividades de la Cultura Física pueden insertar a los

adultos mayores obesos en la sociedad, por el caudal de valores que estas

desarrollan, pero reconocen que no se han emprendido todas las acciones posibles

para lograr que los adultos mayores obesos comprendan la importancia de la

actividad física para su mejoramiento personal y las relaciones interpersonales que

pueden ser una vía fundamental para ocupar su tiempo de forma sana y

desarrolladora.

El 100% de los entrevistados consideran primor